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¿Qué estudios ayudan a diagnosticar y dar seguimiento a la CUCI?

Cuando existe sospecha de colitis ulcerosa crónica inespecífica (CUCI), no existe un único estudio que confirme el diagnóstico. Tu gastroenterólogo necesita reunir diferentes piezas de información para conocer qué está ocurriendo en tu intestino y descartar otras enfermedades que pueden causar síntomas similares.

Pero ¿qué busca exactamente en cada estudio?

¿Qué estudios ayudan a diagnosticar y dar seguimiento al CUCI?

Análisis de sangre: conocer cómo está tu organismo

La biometría hemática es un análisis de sangre que permite evaluar tus células sanguíneas. En una persona con CUCI, este estudio ayuda a detectar anemia, una alteración que puede presentarse por pérdida de sangre o inflamación. La diarrea y el sangrado también pueden provocar pérdida de líquidos, electrolitos y nutrientes. Por eso, mantener una nutrición adecuada es importante como parte del cuidado de las personas con CUCI.

También pueden solicitarse pruebas como la proteína C reactiva (PCR) y la velocidad de sedimentación globular (VSG), ambas ayudan a identificar la presencia de inflamación en el organismo. Estos análisis aportan información importante, pero por sí solos no confirman la presencia de CUCI. Incluso pueden estar dentro de los parámetros normales en algunas personas con enfermedad leve. Por eso, el médico interpreta estos resultados a la par de tus síntomas y otros estudios.

Estudios de heces: descartar otras causas y buscar señales de inflamación

Cuando tienes diarrea o cambios importantes en tus evacuaciones, tu médico puede solicitar un estudio de heces

¿Por qué? Porque una infección intestinal puede producir síntomas muy parecidos a los de la CUCI. Por ejemplo, al momento del diagnóstico se recomienda descartar la infección por Clostridioides difficile, una bacteria que causa diarrea y otros síntomas intestinales. En las heces también puede medirse la calprotectina fecal, una sustancia que aumenta cuando existe inflamación en el inestino. En personas con CUCI, esta prueba es muy útil para saber si existe actividad inflamatoria, evaluar la respuesta al tratamiento o detectar una posible reaparición de la enfermedad. Una de sus ventajas es que no necesitas una colonoscopia para realizarla: basta con proporcionar una muestra de heces.

La calprotectina no sustituye a la colonoscopia ni confirma por sí sola la CUCI, pero es una herramienta importante para vigilar la evolución de la enfermedad.

Tu gastroenterólogo necesita reunir diferentes piezas de información para conocer qué está ocurriendo en tu intestino

Colonoscopia: mirar directamente qué está pasando

La colonoscopia permite observar directamente el interior de tu colon y recto, mediante un tubo flexible equipado con una pequeña cámara. En una persona con sospecha de CUCI, este procedimiento permite identificar si existe inflamación y conocer qué tan extendida está. Además, tu especialista evalúa el estado de la mucosa, que es la capa que recubre el intestino.

Pero hay algo todavía más importante: durante la colonoscopia pueden tomarse biopsias.

¿Qué es una biopsia? Una biopsia es una pequeña muestra de tejido que se obtiene durante la colonoscopia. Después, un especialista la analiza bajo el microscopio para buscar cambios relacionados con la inflamación.

¿Por qué es necesaria? Porque lo que se observa durante una colonoscopia es solo una parte de la información. El análisis del tejido aporta información importante para confirmar el diagnóstico y diferenciar la CUCI de otras enfermedades que puedan causar síntomas similares.

Por eso, en el diagnóstico de CUCI se consideran en conjunto tus síntomas, los análisis de sangre y heces, lo que se observa durante la colonoscopia y los resultados de las biopsias.

¿Y después del diagnóstico? El seguimiento también es importante

La CUCI es una enfermedad que puede tener periodos de mayor y menor actividad. Por eso, durante el seguimiento, tu gastroenterólogo necesita saber no solo cómo te sientes, sino también si la inflamación está realmente controlada.

Dependiendo de tu situación, tu médico se apoyará en la revisión de tus síntomas, tus análisis de sangre, la calprotectina fecal y estudios endoscópicos cuando sean necesarios. Las guías actuales recomiendan utilizar estas herramientas de manera conjunta para evaluar la respuesta al tratamiento y vigilar posibles recaídas.

Esto es importante porque sentirte mejor no siempre significa que la inflamación haya desaparecido por completo. Por esa razón, el seguimiento permite detectar cambios que quizás todavía no estés percibiendo y tomar decisiones oportunas sobre tu tratamiento.

En el Centro de Investigación y Gastroenterología (CIG) contamos con especialistas en enfermedades inflamatorias intestinales que pueden ayudarte en el diagnóstico y seguimiento de la CUCI. Además, participamos en investigación clínica enfocada en ampliar las opciones de tratamiento para personas con enfermedades inflamatorias intestinales.

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Referencias

  • 1.Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK). Diagnóstico de la colitis ulcerosa. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis/diagnosis
  • 2.Asociación Americana de Gastroenterología (AGA). El papel de los biomarcadores en el manejo de la colitis ulcerosa. https://gastro.org/clinical-guidance/the-role-of-biomarkers-for-the-management-of-ulcerative-colitis-uc
  • 3.Colegio Americano de Gastroenterología (ACG/EBGI). Guía del ACG para el manejo de pacientes adultos con colitis ulcerosa https://gi.org/journals-publications/ebgi/alkazzi_aug2025
  • 4.ECCO-ESGAR-ESP-IBUS. (2025). Guía sobre el diagnóstico y seguimiento de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal: Parte 1. Journal of Crohn's and Colitis,19(7) https://academic.oup.com/ecco-jcc/article/19/7/jjaf106/8219802
  • 5.Revista de Gastroenterología de México. Consenso Mexicano para el Diagnóstico y Tratamiento de la Colitis Ulcerosa Crónica Inespecífica. https://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-consenso-mexicano-el-diagnostico-tratamiento-articulo-S037509061830034X
  • 6. Colitis ulcerosa crónica inespecífica https://medicasur.com.mx/es/ms/ms_intcol_Colitis_Ulcerosa_Cronica_Inespecifica_CUCI

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